手術是現代醫學的一大發明，古代關公刮骨不消麻醉傳為嘉話。現代醫學發財，開刀手術治療已相當普遍，但肝病防治學術基金會董事長、台大醫學院名望教授許金川醫師撰稿「腹痛誤診腸胃炎 黃疸浮現為時已晚」泄漏，今朝醫療上最難題處在於有些疾病在一起頭時症狀不明明，此時容易誤診。

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許金川傳授以腹痛為例，例如上腹痛、噁心、嘔吐，大都是胃腸炎，吃壞了器材。但是假如是急性胰臟炎、膽結石爆發、肝癌、胰臟癌、胃癌或大腸癌，都有可能會造成腹痛的症狀。這些疾病在初期若何切實診斷？除靠各類診斷儀器之外，用心凝聽病患之症狀，「視病猶親」把病友當成自己家人，自然失誤的機率就會大幅減少。

其他像是開刀手術醫治，就算現代醫學已相當前進，可是像割盲腸、剖膽囊等小手術，還是成心外的風險。許金川教授表示，如果腹部沾粘利害或盲腸不在正常位置，有時開下去、找半天都找不到盲腸，或者要把膽囊管夾住，夾錯了夾到總膽管，那就事情大條了，術後膽汁無法流到腸內，膽紅素上升、産生黃疸，後續處置懲罰很麻煩。

許金川傳授暗示，肝臟由於內部沒有痛覺神經，得了肝硬化、肝癌在早中期每每沒什麼感受，因此讓很多人誤判以為本身肝很好，等到肝病典型症狀出來，例如黃疸、腹痛、腹水泛起才去求醫，每每都太晚了。

醫學小秘書：肝癌的症狀

肝癌早期通常沒有症狀，所以有很多患者被告知罹患肝癌時都難以置信，因為：「我身體很好啊！怎麼會……？」

然則，隨著病情的進展或腫瘤大小、位置等差異，照舊會逐步呈現一些症狀。假如能多加留意，早一點發現就多一分治療的把握。

●肝癌可能呈現的症狀

＊上腹部脹痛

由於肝臟自己沒有痛覺神經，所以小型肝癌通常不會痛；但如果肝癌是長在肝臟皮相便可能會有脹痛感。因為肝臟概況的包膜上有痛覺神經，如果肝癌恰好長在肝臟的表面，即便是體積很小，一旦頂到包膜便可能引發上腹部脹痛。

＊疲倦、食慾不振、腹脹、體重減輕

當腫瘤長得很大時，因為腫瘤快速生長可能會有症狀呈現，如：疲倦、食慾不振、腹脹、體重減輕等，此時的肝癌多半屬於較晚期。大型的腫瘤也可能因為榨取到血管、膽管而引起下肢水腫、腹水、黃疸等現象。

＊黃疸

肝癌若是長在膽管四周，侵入總肝管或總膽管引起肝內膽管擴大而呈現黃疸。別的，有可能造成黃疸的景遇包羅肝腫瘤過大，以致大部門的肝臟組織被肝癌組織所代替時而導致黃疸產生。

＊下肢水腫、腹水、吐血

肝癌如果長在門脈靜脈四周，很輕易跑進血管內，致使門脈壓上升，造成下肢水腫、腹水，引起腹脹或食道靜脈瘤碎裂出血。食道靜脈瘤分裂出血時，輕者可能解黑便或血便，重者則可能大量吐血。

＊急性腹痛

肝癌若是破碎出血，會突然引發腹部猛烈痛苦悲傷，甚至激發休克昏厥。

另外，假如肝癌轉移至身體其他部分，則會引起不同的症狀。例如，轉移至股骨引發疼痛，轉移至腦部引起頭痛、噁心、甚至意識昏倒症狀，轉移至肺部引發咳嗽、咳血等。這些轉移的現象多半出現在晚期的肝癌。

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